يمكن للإصابة بمرض القدم السكرى أن تؤدي إلى حالات تشكل تهديدا لحياتك. يمكنك ان تفقد ذراعيك أو ساقيك بسبب ذلك.
لهذا فمن الضروري للغاية معرفة أسباب وأعراض وعواقب داء القدم السكرى.
لهذا السبب ستتعلم في هذه المقالة الأعراض الخمسة مع القدم السكرى. كما ستتعرف أيضا على النصائح الطبية بما يمكنك القيام به حيال ذلك.
More...
ما هو القدم السكرى؟
مرض السكري من النوع ٢ هو مرض يضم العديد من الأعراض. على سبيل المثال، الاشخاص المصابون بمرض السكري أكثر عرضة للإصابة ببعض أنواع الأمراض الجلدية. يعاني الكثير مرضى السكري من مشاكل بأقدامهم. وهذا ما يسمى أيضا بداء "القدم السكرى". للأسف فإنه ليس مجرد مشكل بسيط, إذ يمكن له أن يسبب ما هو أشد وأسوء. لذا يجب العلاج في أقرب وقت ممكن.
لكن كيف تتعرف على القدم المصابة بالسكري ومتى يجب عليك أن تذهب إلى طبيب أو أخصائي؟
تكمن البداية غالبا في أقدام مؤلمة عند العديد من المرضى. بل ويمكن أن يحدث ذلك حتى في حالة عدم معرفتك أنك مريض بالسكرى.
يمكن أن يسبب مرض السكري تلف الأوعية الدموية والأعصاب.
ونتيجة لذلك، يتدفق الدم بشكل أقل من خلال الساقين والقدمين.
هذا ما يسبب ألما للقدمين. وقد يزداد الأمر سوءا ويظهر على شكل أعراض أخرى مما يؤدي للبتر نتيجة الغرغرينا أو النخر في نهاية المطاف .
إذا كنت تعاني من مرض السكري، فمن الحكمة أن تزور العناية الطبية ( الطبيب) شهريا للحصول على فحص لقدميك
كونك مريض بالسكري, يجب أن تنتبه عن كثب وأن تكون على بينة بالخصائص التى تحدث مع القدم السكرى. فقط عندما تتعرف على هذه الخصائص، يمكنك متابعة العلاج المناسب.
الهدف من هذه المقالة
لذا فإنني سوف أعرفك في هذه المقالة على ٥ أعراض. والتي يمكنك من خلالها التعرف على أقدام مرض السكرى.
ملاحظة: قد أضطر أحيانا إلى استخدام صور مريعة للغاية. ولكن بالمقابل، سوف أعطيك مجموعة نصائح فعاله للعلاج ولا تسبب الألم عند القدم السكرية.
أعراض القدم السكرية
#١ ألم بالقدمين والساقين
الألم بالقدمين هو شيء لا يرغب أحد في تجربته. ومع ذلك، فهو يعد أحد الأعراض المبكرة التي تعاني منها عند الإصابة بمرض السكري. فمثلا يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب إلى ألم حارق. فيصبح الجلد شديد الحساسية ولا يعود يتحمل أي شيء تقريبا. حتى الجوارب والأحذية والأغطية تسبب الألم.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الألم أيضا بسبب الحد الأدنى من تدفق الدم للقدم.
خلال مرض السكري من النوع ٢، تصبح الشعيرات الدموية الصغيرة في القدم مسدودة أولا بسبب السكر الزائد .
ونتيجة لذلك، بالكاد يصل الأوكسجين إلى الأنسجة الموجودة في القدم.
في نفس الوقت، لا يتم التخلص من فضلات الايض بشكل جيد. نظرا لضعف إمدادات الدم، نتيجة العرج المتقطع.
خلال العرج المتقطع، يصل القليل جدا من الدم المحمل بالأوكسجين إلى العضلات. مما يتسبب في نقص بالأوكسجين في العضلات. يسبب نقص الأوكسجين آلام في الساق. يختفي هذا الألم مؤقتا عند الراحة .
عندما تواجه ما سبق ذكره، فمن الحكمة أن تذهب إلى الطبيب على الفور. هناك احتمال كبير أنك تعاني من القدم السكرية.
#٢ أقدام باردة بسبب القدم السكرى
وجود الأقدام الباردة هو مشكل شائع لدى النساء. على الأقل لدى معظم النساء من حولي. فلنكتفى بالقول إنه للنساء فقط. ولكن للأسف، يعاني كلا مرضى السكري من الرجال والنساء من هذه المشكلة.
غالبا ما تنتج القدم الباردة عن انخفاض الدورة الدموية.
يعاني كبار السن على سبيل المثال، من أقدام باردة لأنهم يعانون من تدهور وظائف القلب.
بالإضافة إلى ذلك، قد يكون ذلك بسبب انخفاض مجرى الدم بسبب النقص في حركة الساقين.
للأسف، لا يتحرك كبار السن المصابون بمرض السكري كثيرا. وهذا ما يؤدي إلى انخفاض في مجرى الدم. مما يسبب اضطرابا في دورة القدم قد تنتج عنه أقدام باردة.
يعاني العديد من مرضى السكري من اضطرابات عصبية في الساقين والقدمين. وهذا بإمكانه أن يؤدي إلى تغير في إحساس القدمين، مثل القدم الباردة.
#٣ القدم الحمراء كإحدى المضاعفات
يمكن أن تصبح أقدام مرضى السكري فجأة دافئة وسميكة ومتورمة وحمراء. كما يمكنك أيضا أن تشعر بتنمل (وخز) مفاجىء. كما لو أن النمل يمشي على قدمك. يمكن ان يكون بسبب الالتهاب او العدوى. مرضى السكري من النوع ٢ هم أكثر عرضة للإصابة بالالتهابات الجلدية.
هذا له علاقة مباشرة مع الدورة الدموية للقدم. عندما تحدث العدوى، لا يستطيع الجسم السيطرة عليها لأن القدم لديه تدفق دم أقل.
بالإضافة إلى العدوى، يمكن ان تشير القدم الحمراء والدافئة والسميكة والمتورمة، فهى تدل أيضا على تشوه ويدعى "قدم شاركو".
تصبح القدم متورمه ومشوهة جزئيا. كما أن هناك العديد من الأضرار في القدم، والتي يتسبب فيها نقص في الإحساس.
تضغط العظام المشوهة على أماكن مختلفة من القدم.
يؤدي ذلك لخطر الاصابة لقرحة عميقة مصحوبة بالتهابات بكتيرية.
إذا كان هناك أية شكوك تراودك حول ذلك، فإن القرار الصحيح هو الذهاب لقسم المستعجلات بالمستشفى على الفور. ربما تحصل على مضادات حيوية من قبيل سيبروفلوكساسين و كلينداميسين.
لحسن الحظ، يحدث هذا فقط فى جزء صغير من مرضى السكري. وغالبا ما يعاني هؤلاء المرضى من اعتلال الأعصاب، مما يعني أنهم لا يكادون يحسون بأي شيء في القدم .
#٤ لا شعور في القدمين
إذا كنت مصابا لفترة طويلة من الوقت بمرض السكري، فستكون هناك احتمالية حدوث اضطراب في الجهاز العصبي للقدم. وهذا ما يؤثر على أعصاب القدمين.
ذلك ما يسبب لك نقصا في الإحساس أو انعدام الإحساس تماما في القدمين. لذلك يمكن أن تصبح مخدرا تماما في قدميك. تسمى هذه الظاهرة أيضا بالاعتلال العصبي. فى الاعتلال العصبي، هناك ضرر بالأعصاب نظرا لكونها مشبعة بالسكريات.
يحدث هنا ضرر للأعصاب بشكل متناظر ويمكن أن يحدث في الأماكن التي يوجد فيها عادة احتكاك مع الجوارب. بعبارة أخرى، القدم وأسفل الساق.
عندما يحدث الاعتلال العصبي، لا تعود تحس بدرجات الحرارة كما من قبل وتشعر يالضغط على قدميك بشكل أقل. بل وقد لا تشعر بأي شيء على الإطلاق
لهذا السبب لن تشعر بأن الأحذية ضيقة، أو أن الماء ساخن ولا بأي جرح مفتوح. كما يختفى التحكم اللاواعى لعضلات الثبات.
هذا يجعل من السهل أن يحدث التواء لكاحلك أو تقوم بحركة تضر بكاحلك. لن تلاحظ هذا أو حتى تشعر بذلك. مما يجعل القدم السكرية خطيرة للغاية.
ولكن كيف تتمكن من ملاحظة هذه الأعراض أو المضاعفات؟
قائمة المعرفة
- تشعر بالألم
- تحس كأنك تمشي على القطن
- تحس أن أقدامك تقف على النار
- تشعر بتخدير في أصابع القدم والقدم نفسه
- تشعر بوهن (قوة منخفضة) على مستوى القدمين
#٥ التئام الجروح بشكل سيىء فى مرض السكرى من النوع ٢
سبق أن وضحت سابقا عددا من الأعراض التي تظهر على القدمين عند الإصابة بمرض السكري. هذه النقطة هي في الواقع نتيجة للنقاط المذكورة أعلاه. هذه هى أيضا أخطر النقاط لأنها يمكن أن تؤدي في نهاية المطاف إلى بتر أصابع القدم أو القدم نفسه.
في الواقع، هناك مشكلتان رئيسيتان في التئام الجروح في القدم السكرية:
لا يشعر غالبية مرضى السكري بأية أعراض عند استفحال (تطور) الجروح. هذا له علاقة بالاعتلال العصبي، كما سبق وقمنا بالتوضيح اعلاه.
عندما ينتبه المرضى الذين ينتهي بهم الأمر في المستشفى للجرح، غالبا ما يكون هذا الجرح موجودا منذ فترة طويلة. وبالتالي فإن احتمال الإصابة بالعدوى مرتفع.
الجروح التي لم تتم ملاحظاتها منذ فترة طويلة قد تتطور إذا لم يتم علاجها.
تلتئم الجروح بشكل سيئ للغاية. هذا له علاقة بانخفاض تدفق الدم إلى القدمين.
عندما يتواجد فى الأوعية الدموية الصغيرة للقدمين السكريات، لا يمكن توصيل الأكسجين إلى الأنسجة القربية من الجرح.
ويعتبر ذلك ضروريا لالتئام الجروح. بالاضافة الى ذلك، لا يمكن التخلص من فضلات الايض من قبل الجسم. وبالتالى التئام الجروح أبطأ بكثير.
بصفتك مريضا مصابا بمرض السكري من النوع ٢، فمن الحكمة التحقق بنفسك من قدميك أو معاينتهما بمساعدة طبيب. بهذه الطريقة يمكنك علاج القدم السكرى بسرعة قبل أن تستفحل الأضرار.
علاج القدم السكرى
مرضى السكري الذين ينتهي بهم المطاف في المستشفى بجرح لم يلاحظوا الجرح في البداية. وهذا لكونهم لم يكونوا يشعرون بشيء في القدمين. علاج الجروح في القدم السكرية هو بالتالي غير مؤلم كونهم لا يحسون بأي شيء. والتى ربما تكون نقطة مضيئة فى هذه المقالة.
#١ علاج الجرح في القدم السكرى
يمكن تقسيم جرح القدم السكرى إلى ٣ نقاط:
- جروح الأعصاب: تحدث هذه الجروح نتيجة خلل في الشعور بالقدم (الاعتلال العصبي)
- الجروح الإقفارية ( نقص التروية ): تنتج هذه الجروح عن اضطراب في إمدادات الدم ونقص الأوكسجين بالقدم
- الجروح العصبية الإقفارية: تنشأ هذه الجروح عن مزيج من النقطتين المذكورتين أعلاه.
إنتبه
عندما يكون لديك جرح بقدمك، من المهم أن تذهب إلى الطبيب. وغالبا ما سوف يحيلك على المستشفى لمعالجة الجرح الموجود بالقدم.
لا تتصرف كأنك أنت الطبيب، فقد تزيد الأمر سوءا.
أولا وقبل كل شىء، ستتم معاينة الجرح بالمستشفى لمعرفة ما إذا كان الجرح ملتهبا. في هذه الحالة، سوف يتم علاج الجرح أولا. وبعد ذلك، سيتم محاولة معرفة سبب حدوث الجرح و لماذا لم يشفى. قد يكون الجرح نشأ بسبب أحدى الأسباب المذكورة أعلاه.
يجب توخي الحذر لضمان إمدادات الدم المثالية وتخفيف الضغط حتى نضمن أن القدم السكرى لن تسوء أكثر (أو تدخل في طور الخمول)، بالإضافة إلى ذلك، من المهم الحفاظ على الجرح نظيفا، بحيث يكون خطر العدوى منخفضا قدر الإمكان.
قد يؤدي علاج الجروح في نهاية المطاف إلى إزالة الجلد الميت والسوائل. يتم تنظيف الجرح بالماء أو محلول الماء المالح.
يتم بعد ذلك تغطية الجرح بضمادة معقمة رطبة وتلامس الجرح. بعد ذلك، يتم إضافة طبقة ضمادة معقمة لتمتص الرطوبة.
هل كان الجرح ناجم عن نقص التروية (انقطاع إمداد الدم)؟ في هذه الحالة أول شيء يجب فعله هو استعادة تدفق الدم.
ثم تتم بعد ذلك معالجة الجرح ويصبح معقما وجافا بحيث تكون مخاطر العدوى منخفضة قدر الإمكان. هل تم استعادة تدفق الدم؟ في هذه الحالة ينطبق العلاج الطبيعي للجرح على القدم السكرى.
#٢ علاج الأوعية الدموية في القدم السكرى
يجب أولا علاج إصابات القدم الناجمة عن نقص التروية. وسوف يقوم الطبيب بفحص إمدادات الدم فى قدميك لأن العديد من مرضى السكري يعانون من الأمراض التي تصيب الأوعية الدموية.
سيطرح عليك الطبيب بعض الأسئلة أثناء اختبار القدم. على سبيل المثال:
- هل أنت تعاني من العرج المتقطع؟
- هل لديك جروح تلتئم بشكل سيء؟
ثم بعد ذلك، يقوم الطبيب بالتأكد إذا كنت قادرا على الشعور بالشرايين في الساقين والقدمين. تتميز إمدادات الدم السليمة بشرايين محسوسة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء اختبار إضافي عن طريق قياس ضغط الدم في الكاحل ومقارنته مع ضغط الدم بالذراع. وأخيرا، يمكن إجراء فحص الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
إذا تم العثور على الانحرافات، فيجب معالجتها . تصوير الأوعية هو الحل الأمثل في أغلب الأحيان. تصوير الأوعية من اختصاص أخصائي الأشعة.
يتم وضع قسطرة في الأوعية الدموية من الفخذ. ثم يتم جلبها إلى المكان المقصود: الساقين.
يتم بعد ذلك استخدام عامل التباين لجعل الأوعية الدموية في الساقين والقدمين مرئية. يمكن تصحيح الانحراف، من قبيل انسداد الأوعية الدموية، على الفور. وبهذه الطريقة، تتم إعادة تدفق الدم إلى الساقين والقدمين.
#٣ تخفيض الضغط في القدم السكرى
يمكن أن تنشأ مشاكل القدم في مرضى السكري بسبب زيادة الضغط. يجب إزالة هذا الضغط، وإلا فإن خطر تفاقم الجروح يكون أكبر. تسمى هذه العملية بالتفريغ.
يمكن أن يحدث الضغط في القدم بسبب تغير شكل القدم و/أو عندما تكون الأحذية غير مناسبة للمقاس. إذا كان هناك ضغط على القدم، فسيقوم الجسم تلقائيا بتشكيل مسمار القدم ( الجلد الميت) في هذه المناطق حيث يوجد ضغط. نتيجة لهذا المسمار( الجلد الميت)، يزداد الضغط . هذا ما يمكن أن يجعل الضرر أكبر للقدم .
لذلك وجب إزالة مسمار القدم ( الجلد الميت) بشكل منتظم عن طريق الطبيب أو الرعاية طبية. بالإضافة إلى ذلك، يجب التحقق من الأحذية التي يتم ارتدائها وأن تكون مريحة ولا تعمل على الضغط على الأماكن المتضررة. هذا هو واحد من أكبر العوامل الخطيرة لاستفحال جروح القدم.
أفضل علاج لتقليل الضغط
أفضل علاج لتقليل الضغط هو وضع الجبس حول القدم أو وضع الأحذية الطبية الخاصة. في حالات الالتهابات الحادة، تكون الراحة في السرير ضرورية. المشكلة هي أن شفاء الجروح قد يستغرق من ٤ إلى ١٢ أسبوعا، لذلك يجب على المريض البقاء في السرير لفترة طويلة.
#٤ التدخل الجراحي
عادة ما نقول :"أخيرا وليس آخرا"، ولكن هنا الأمر يختلف. لأنه إذا كان الجرح في مرحلة متقدمة ولا يمكن أن يشفى (يلتئم) بعد الآن، فيجب أن يتجه الأطباء نحو خيار البتر.
أولا وقبل كل شىء، يتم فحص ما إذا كان إجراء جراحي بسيط كافي ويكون ممكنا في حالة الضغط المتكرر/ الجرح على طرف أصبع قدمك. يحدث هذا ، على سبيل المثال، عند وجود أصابع القدم المطرقية.
عند وجود أصابع القدم المطرقية غالبا ما تتطور الجروح ويمكن حل هذه المشكلة عن طريق عملية جراحية بسيطة. الشرط الوحيد هو أن تكون إمدادات الدم كافية.
هنا يتم قطع وتر الانحناء من إصبع القدم المصابة، حتى لا ينحنى الأصبع . ويمكن أيضا إزالة العظمة المتوسطة للقدم أو تمديد وتر الانحناء.
هذه عمليات بسيطة وغالبا ما تتم في عيادة القدم السكري. بعد العملية، توضع لفافة الضغط الداخلي ولا يمكنك الوقوف على قدمك لمدة ٢٤ ساعة. بهذه الطريقة ينخفض الضغط على طرف إصبع القدم ويمكن للجروح أن تشفى بشكل أفضل، ويقل احتمال ظهورها في المستقبل.
إذا كانت الجروح في مرحلة متقدمة، يمكن اختيار بتر إصبع القدم أو جزء من القدم. هذه هي الخطوة الأخيرة التي تتخذ عندما لا تشفى (تلتئم) الجروح عند القدم السكري.
الوقاية خير من العلاج
الوقاية من القدم المصابة بالسكري وقرحة القدم ممكنة، عليك أن تعتني بقدميك جيدا وإذا كان لديك أي شك، قم بزيارة الطبيب على الفور.
قائمة التأكد مما يجب فعله بنفسك.
لكن لحسن الحظ، هناك بعض الأشياء البسيطة التي يمكنك فعلها للعناية بقدميك يوميا وتجنب المضاعفات:
- التحقق من القدم يوميا: قم بفحص قدميك يوميا. يمكن معاينة الجزء العلوي بسهولة. ولكن لا تنسى معاينة الجزء الأسفل أيضا. شاهد على المرآة الجزء الأسفل من القدم وكذلك ما بين أصابع القدم,لا تفوت أي موضع.
- لا تمشي حافي القدمين : المشي حافي القدمين يزيد من احتمال الإصابة بجروح و تشققات. يمكن أن تصاب بجروح عندما يحدث احتكاك مع أشياء حادة أو يتم الوقوف على أشياء صلبة، لذلك يجب عليك دائما ارتداء نعال أو حذاء.
- قص الأظافر بشكل مستقيم وليس قصير : الحفاظ على أظافر القدمين أمر ضروري. إذا كانت الأظافر طويلة تبدأ في التهيج (الالتهاب) ويمكن أن تضر أيضا بأصابع القدم الأخرى. ولكن من المهم أيضا عدم قص أظافر القدم بحيث تكون قصيرة. بهذه الطريقة، يمكن أن تنشأ الجروح بسهولة وقد لا تشفى بسرعة.
- تأكد من أن الأحذية غير ضيقة ولا يوجد بها عيوب للضغط: من المهم ارتداء الأحذية المناسبة. كما قرأت أعلاه، يجب ألا تكون الأحذية ضيقة في أي موضع. من الصعب تقييم ذلك إذا كان لديك شعور بسيط في القدمين. لحسن الحظ، يوجد أخصائيون بإمكانهم التحقق من الأحذية الملائمة لك.
- حافظ على مستوى السكر في الدم مستقرا قدر الإمكان إذا كان لديك قدم مصابة بالسكري: مستوى سكر مستقر في الدم هو أفضل شيء لجسمك. ليس فقط بالنسبة لقدميك، ولكن ايضا لاجزاء أخرى من الجسم تعاني من تغير مستوى السكر في الدم. لذا حافظ على استقرار مستوى السكر في الدم عن طريق تناول الطعام الصحي. هنا يمكنك تعلم كيفية القيام بذلك.
غيرأسلوب حياتك قبل فوات الأوان
هذه النقطة الأخيرة مهمة، خصوصا عندما يكون لديك النوع ٢ من مرض السكري. لقد اصبت بمرض السكري من النوع ٢ بسبب أسلوب حياة غير صحي . الخبر الجيد هو أنه يمكنك علاج وعكس ذلك. لتحقيق ذلك، عليك أن تكون على استعداد لتغيير النظام الغذائي الخاص بك. بإمكانك منع (اتقاء) القدم السكرى عن طريق تناول الطعام الصحي.
لهذا السبب فقد أحتفظت لك بأفضل نصيحة فى النهاية.
يمكنك التوقف عن تفاقم قدمك المصابة بالسكري إلى حد ما. أو حتى عكسها تماما إذا قمت بالانتباه لها في وقت مبكر. بالنسبة لشخص مصاب بالقدم السكرى قد يبدو لك ما أقوله كأنه حكاية خرافية ولكنني أؤكد لك أنها حقيقية.
سر خالي من مرض السكري
في الآونة الأخيرة تم اكتشاف أنه من الممكن علاج وعكس مرض السكري من النوع ٢. يمكنك العثور على كل ما تحتاجه في السوبر ماركت.
بإمكانك أن تقوم بعكسه عن طريقة قاعدة واحدة فعالة. أسميها "سر خالي من مرض السكري". لقد قمت بكتابة مجموعة مقالات حول هذا السر والتي سوف تغير حياتك إلى الأبد. سوف تتعلم:
- لماذا أنت مصاب بمرض السكري من النوع ٢
- ما هي الآلية التي يمكنك استخدامها لعلاج وعكس مرض السكري
- أفضل النصائح لتعيش بدون مرض السكري في خلال أسابيع قليلة
أدخل عنوان بريدك الإلكتروني أدناه وسوف أرسل لك الكتاب الإلكتروني مجانا.
مع تحياتى: فلور
ملحوظة: هل تعاني من داء القدم السكرى؟ ما هي العواقب والمضاعفات التي تواجهها بالقدم السكرى ؟ أترك تعليقك أدناه
